Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն
Էնդոսկոպիա. հարցազրույց Անդրանիկ Ղազարյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
![Էնդոսկոպիա. հարցազրույց Անդրանիկ Ղազարյանի հետ. armeniamedicalcenter.am Էնդոսկոպիա. հարցազրույց Անդրանիկ Ղազարյանի հետ. armeniamedicalcenter.am](up/article/big/file_60751_5173436.jpg)
Ի՞նչ է հետազոտում էնդոսկոպիան:
Էնդոսկոպիան հետազոտության եղանակ է, որ օգնությամբ հետազոտում են ամբողջ մարսողական համակարգը` կերակրափողը, ստամոքսը, 12 –մատնյա աղու կոճղեզը մինչև պոստբուլբար հատվածները: Այս հետազոտության ամբողջական անվանումն է էզոֆագոգաստրոդուոդենոսկոպիա: Իսկ կոլոնոսկոպիան նախատեսված է հաստ-աղիքի հետազոտության համար:
Ստամոքսի էնդոսկոպիայի ժամանակ պարտադիր է հելիկոբակտերիայի թեստը, որի արդյունքի հիման վրա բուժող բժիշկը պլանավորում է հետագա բուժման բոլոր քայլերը: Հետազոտության ժամանակ հնարավոր է նաև տեսնել այլ բարդություններ, օրինակ, ուռուցք կամ խոցային օջախներ, որոնց դեպքերում անպայման կատարվում է բիոփսիա` հետագա հյուսվածաբանական քննության և ախտորոշման համար:
Ի՞նչ այլ հնարավորություններ է տալիս էնդոսկոպիան:
Էնդոսկոպիկ հետազոտության ընթացքում հնարավոր է նաև իրականացնել բուժական միջամտություններ:
Արյունահոսությունների ժամանակ տեղային պայմաններում դադարեցվում է արյունահոսությունը: Հնարավոր է նաև անմիջապես տարբերակել կերակրափողի երակների վարիկոզ լայնացումն` իր բոլոր բարդություններով:
Կա՞ն հակացուցումներ:
Հակացուցումները հիմնականում սիրտ-անոթային և շնչառական անբավարարություններն են: Սովորաբար, բուժառուն նման խնդիրների բացահայտման համար նախապես անցնում է անհրաժեշտ հետազոտություններ:
Նշված խնդիրների ժամանակ հակացուցումները կարող են լինել հարաբերական և բացարձակ: Բացարձակ հակացուցման դեպքում խորհուրդ է տրվում իրականացնել սոնոգրաֆիա կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ):
Ինչպե՞ս նախապատրաստվել հետազոտությանը:
Հետազոտությունից մեկ օր առաջ, երեկոյան ժամը 21:00-ից հետո ոչինչ չուտել. բուժառուն հետազոտության պետք է ներկայանա դատարկ ստամոքսով: Ջուր վերջին անգամ թույլատրվում է խմել հետազոտությունից 2 -3 ժամ առաջ:
Կիրառվո՞ւմ է անզգայացում:
Հետազոտությունը կատարվում է և՛ տեղային, և՛ ընդհանուր անզգայացմամբ: Տեղային անզգայացման ժամանակ թմրեցվում է կոկորդի խոռոչը` լիդոկայինի ցողացրով, որի կարող է փոքր-ինչ տհաճ զգացողություն առաջացնել:
Շատ բուժառուներ հետազոտությունից խուսափում են, որովհետև վախենում են, որ կարող են շնչահեղձ լինել: Սակայն նման բան հնարավոր չէ, քանի որ էնդոսկոպիկ սարքը հետըմպանային օղով են մտցնում կերակրափող, և հետազոտության ընթացքը որևէ կապ չունի շնչափողի հետ:
Ինչպե՞ս է իրականացվում հետազոտությունը:
«Արմենիա» ՀԲԿ-ում էնդոսկոպիան իրականացվում է է Օլիմպուս սարքի օգնությամբ` տեսողական պատկերով:
Սովորաբար, հետազոտությունը տևում է մոտավորապես 1-2 րոպե, եթե իհարկե, բուժառուն լուրջ խնդիրներ չունի: Ե միաժամանակ անհրաժեշտ է այլ միջամտություն կատարել (արյունահոսության դադարեցում, խոցի հայտնաբերում ավելի խորը հատվածներից), միջամտությունը կարող է տևել 3-4 րոպե: Գստրոսկոպիկ հետազոտության պատասխանը տրվում է անմիջապես հետազոտությունից հետո՝ րոպեներ անց:
Հնարավո՞ր են բարդություններ:
Լինում են դեպքեր, երբ հիվանդի մոտ առկա է լուրջ խնդիր, սակայն մասնագետը տեղեկացված չէ և կարող է օջախին դիպչելով վնասել ու առաջացնել արյունահոսություն կամ թափածակում: Դրանից ոչ-ոք ապահովագրված չէ:
Ո՞ր հետազոտություններն են լրացնում էնդոսկոպիային:
Գրեթե միշտ աշխատում ենք սոնոգրաֆիստների և ՀՏ մասնագետների հետ, քանի որ, եթե առկա է ստամոքսի խնդիր, լուրջ գանգատներ, բայց էնդոսկոպիայով հայտնաբերվում է միայն մակերեսային գաստրիտ, որը գանգատների հետ չի համապատասխանում, կասկածվում են այլ խնդիրներ՝ լեղապարկի քար, լյարդի ճարպակալում, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում՝ պանկրեատիտ, և այդ օրգան-համակարգերը հետազոտելու համար այլ հետազոտությունների կարիք է լինում:
![](images/calendar.png)
Կարդացեք նաև
![Աղիների միկրոֆլորան. armeniamedicalcenter.am Աղիների միկրոֆլորան. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_64014_8661727.jpg)
Աղիների միկրոֆլորան աղեստամոքսային համակարգի առողջության գրավականն է:
Աղիների բակտերիաները սնվում են բջջանքով և սննդային թելիկներով...
![](images/calendar.png)
![Լակտոզայի անընկալություն. armeniamedicalcenter.am Լակտոզայի անընկալություն. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_63922_252297.jpg)
Լակտոզայի անընկալությունը սննդային անընկալության տեսակ է, որի դեպքում մարդը չի կարողանում մարսել, կամ վատ է ընդունում կաթը և կաթնամթերքը...
![](images/calendar.png)
![Ի՞նչ ախտանշաններով է արտահայտվում ապենդիցիտը. armeniamedicalcenter.am Ի՞նչ ախտանշաններով է արտահայտվում ապենդիցիտը. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_63356_9670360.jpg)
Ապենդիցիտը հիվանդություն է, երբ ապենդիքսը՝ կույր աղու ելունը, որը գտնվում է որովայնի ստորին աջ շրջանում, բորբոքվում է և այտուցվում։ Ապենդիցիտը կարող է արտահայտվել ցանկացած տարիքում, բայց ավելի հաճախ...
![](images/calendar.png)
![Ստամոքսի այրոց, բուժումը. armeniamedicalcenter.am Ստամոքսի այրոց, բուժումը. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_63347_5215781.jpg)
Այրոցը հաճախ դիտվում է ստամոքսի և 12-մատնյա աղու խոցային հիվանդության, քրոնիկ խոլեցիստիտի, լեղաքարային հիվանդության, դիաֆրագմայի կերակրափողային բացվածքի ճողվածքի ժամանակ...
![](images/calendar.png)
![Հիպերբիլիռուբինեմիա. armeniamedicalcenter.am Հիպերբիլիռուբինեմիա. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_62536_4851529.jpg)
Հիպերբիլիռուբինեմիան արյան մեջ բիլիռուբինի մեծ քանակն է, որն արտաքինից արտահայտվում է մաշկի նորմալ գույնի փոփոխությամբ: Նորմայում արյան մեջ այդ պիգմենտի քանակը չպետք է գերազանցի 20,5 մկմոլ/լ-ը...
![](images/calendar.png)
![Ո՞րն է Բուրխավեի համախտանիշը. կրծքային վիրաբույժ Սուրեն Վարդանյան. armeniamedicalcenter.am Ո՞րն է Բուրխավեի համախտանիշը. կրծքային վիրաբույժ Սուրեն Վարդանյան. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_62209_673748.jpg)
Կերակրափողի ինքնաբուխ պատռվածքը եզակի հանդիպող հիվանդություն է, որը կլինիկորեն դրսևորվում է Մակլերի տրիադայով...
![](images/calendar.png)
![Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս. nairimed.com Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս. nairimed.com](up/article/small/file_61636_5675738.jpg)
Ռեֆլյուքս կոչվում է տարբեր հեղուկների հետադարձ հոսքը. տվյալ դեպքում` ստամոքսից կերակրափող։ Գոյություն ունի նաև գազային ռեֆլյուքս (հետհոսք)՝ ստամոքսի մասսամբ կարծր կամ` հաճախ, հեղուկ պարունակության...
![](images/calendar.png)
![Հելիկոբակտեր պիլորի (Helicobacter pylori). հարցազրույց գաստրոէնտերոլոգ Մարգարիտա Մարգարյանի հետ. armeniamedicalcenter.am Հելիկոբակտեր պիլորի (Helicobacter pylori). հարցազրույց գաստրոէնտերոլոգ Մարգարիտա Մարգարյանի հետ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_61352_4663968.jpg)
Ի՞նչ վարակ է հելիկոբակտեր պիլորին:
Հելիկոբակտեր պիլորին գրամ բացասական միկրոբ է, ունի պարույրաձև տեսք և ապրում է ստամոքսաելքի շրջանում...
![](images/calendar.png)
![Լյարդի ճարպային հեպատոզ. հարցազրույց գաստրոէնտերոլոգ Մարգարիտա Մարգարյանի հետ. armeniamedicalcenter.am Լյարդի ճարպային հեպատոզ. հարցազրույց գաստրոէնտերոլոգ Մարգարիտա Մարգարյանի հետ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_61306_3834532.jpg)
Լյարդի ճարպային հեպատոզը հիվանդություն է, որի դեպքում լյարդի բջիջներում տեղի է ունենում ճարպի ավելցուկային կուտակում: Դա հավաքական հասկացություն է, և իր մեջ ներառում է երկու ախտաբանական վիճակ...
![](images/calendar.png)
![Կոլոնոսկոպիա. հարցազրույց գաստրոէնտերոլոգ-էնդոսկոպիստ Անդրանիկ Ղազարյանի հետ. armeniamedicalcenter.am Կոլոնոսկոպիա. հարցազրույց գաստրոէնտերոլոգ-էնդոսկոպիստ Անդրանիկ Ղազարյանի հետ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_61163_5177020.jpg)
Կոլոնոսկոպիան էնդոսկոպիկ հետազոտություն է, որը նախատեսված է հետազոտելու հաստ աղիքային համակարգը՝ հետանցքից մինչև կույր աղու գմբեթ, երբեմն մինչև բարակ աղու վերջին հատված՝ իլեուս...
![](images/calendar.png)
![Լյարդի ցիռոզ. armeniamedicalcenter.am Լյարդի ցիռոզ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_61085_8103150.jpg)
Լյարդի ցիռոզը լյարդի տարբեր քրոնիկ հիվանդությունների վերջնական փուլն է: Այն ախտորոշվում է, երբ լյարդի բջիջներում (հեպատոցիտներ) փոփոխությունները դառնում են անվերադարձ: Լյարդի բջիջները քայքայվում են...
![](images/calendar.png)
![Վտանգավո՞ր է զկռտոցը, ինչպե՞ս վերացնել. nairimed.com Վտանգավո՞ր է զկռտոցը, ինչպե՞ս վերացնել. nairimed.com](up/article/small/file_60708_5754855.jpg)
Դարեր շարունակ մարդկանց հետաքրքրել է զկռտոցի պատճառը, նրանք փորձել են բացատրություններ տալ, ոմանք` խելամիտ, ոմանք՝ հորինված...
![](images/calendar.png)
![Որդանման ելուն (ապենդիքս). ավելո՞րդ, թե՞ կարևոր օրգան. nairimed.com Որդանման ելուն (ապենդիքս). ավելո՞րդ, թե՞ կարևոր օրգան. nairimed.com](up/article/small/file_60659_5414879.jpg)
Որդանման ելունը կույր աղու թերաճած ելունն է, որն իր ձևով որդ է հիշեցնում: Մինչև վերջերս այն համարվում էր մարդու օրգանիզմի ավելորդ մաս, որից միայն տհաճություններ կարելի էր սպասել։ Հենց այդ պատճառով տարբեր...
![](images/calendar.png)
![Լյարդի ցիռոզ. armeniamedicalcenter.am Լյարդի ցիռոզ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_60308_1992307.jpg)
Լյարդի ցիռոզը (cirhosis hepatis) քրոնիկ կլինիկաախտաբանական ախտահարում է, որը զարգանում է լյարդի պարենխիմայում ինտերստիցիալ տիպի մատրիքսի շարունակական կուտակման հետևանքով: Ցիռոզը համարվում է...
![](images/calendar.png)
![](images/white_bl.gif)
![](images/white_br.gif)
![](images/white_tr.gif)
![](images/white_tl.gif)
ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
-
Ժողովրդական դեղամիջոցներ
-
Հղիություն. 4-րդ ամիս
-
Հղիություն. 7-րդ ամիս
-
Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
-
Հղիություն. 6-րդ ամիս
-
«Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
-
Հղիություն. 2-րդ ամիս
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
-
Ամուսնական առաջին գիշերը
-
Ընկերության մասին
-
Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
-
Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
-
Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
-
Դդում
-
Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
-
Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
-
Սեռական գրգռում
-
Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
-
Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
-
Չիչխանի օգտակար հատկությունները
-
Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
-
Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
-
Դիմակներ` մազերի համար
-
Հղիություն. 1-ին ամիս
-
Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
-
Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
-
Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
-
Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
-
Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
-
Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
-
Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
-
Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
-
Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
-
Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
-
Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
-
ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
-
Իրիդիոսքրինինգ
-
Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն